非甾体消炎止痛药（NSAIDS）已成为临床上消炎止痛用药的主流，上市的产品成分包括吲哚美辛、尼美舒利、洛索洛芬、氟比洛芬、酮洛芬、酮咯酸氨丁三醇等30多种，药品剂型有片剂、注射剂、胶囊、凝胶贴膏等。

      从各类非外用NSAIDS的年销售额（样本医院数据）来看，氟比洛芬类产品独占鳌头，酮咯酸氨丁三醇类产品同样表现不俗，虽不及前者10亿元的规模，但2019年样本医院市场规模也达到2亿元。其他常用非外用NSAIDS在年销售额方面各有千秋。

2015~2019年，样本医院的各类常用非外用NSAIDS的逐年增长率如下表所示（以百分比计）。

      综合销售额和年增长率2个因素可以发现，近年销售业绩持续增长中的非外用NSAIDS类药物有布洛芬，右布洛芬，酮咯酸氨丁三醇和萘普生。其他产品有的增长乏力，有的变化较大，如氟比洛芬。

      氟比洛芬的销售额及年增长率如下图所示，2018年达到峰值，高达19亿元。之后年销售额和增长率转为下降趋势。主要原因是2018年氟比洛芬酯注射剂的仿制品（武汉大安）获批上市，使得该品种集采中标价格直线下降到21.95元/支。作为曾经的全国独家品种，北京泰德的氟比洛芬酯注射剂年销售额接近20亿元，面对市场竞争及国家集采的双重考验，预计今后市场增长乏力。

      在众多非外用NSAIDS中，也不乏渐入佳境的产品，比如布洛芬、右布洛芬、萘普生、酮咯酸氨丁三醇。其中表现比较突出的是酮咯酸氨丁三醇，如下图所示，其销售额及年增长率均大幅走高。目前，酮咯酸氨丁三醇市场主要被注射剂类产品占据，国产有多个厂家在售，其中山东新时代在国内酮咯酸氨丁三醇市场居于主导地位，一直占据着样本医院市场的80%左右份额。但随着注射液一致性评价的逐步推进，按目前的国内情况看，除了成都倍特的1ml:15mg规格以外，其余6家企业将争夺1ml:30mg规格产品的市场份额。尤其是2018年获批上市的天津红日产品、2019年获批上市的成都倍特产品和2020年刚刚获批上市的江苏涟水的30mg注射液产品，均视同通过一致性评价，而对于产品在2005年获批上市的山东新时代而言，竞争压力骤增，市场主导地位能否持续有待考验。

     非外用NSAIDS类药物中的任一产品都包括多种剂型及多个厂家，鲜有特别新的药物。随着仿制药质量和疗效一致性评价的持续推进，以及集采各项政策的落实，今后NSAIDS类药物，尤其是非外用制剂类产品的市场走势不容乐观，再叠加新冠肺炎疫情的影响，2020年的市场规模大幅走低几乎无法避免。