依照此前制定的联合限价采购方案，三明联盟(含三明、宁波、珠海、乌海、玉溪、唐山、邯郸、沧州、衡水、邢台、张家口、太原、鄂尔多斯)于10月8日起正式实施第三次药品联合限价谈判采购。由于此次限价采购仅划分为两个质量层次(原研或通过FDA认证的药品为第一层次，其余药品为第二层次)，两轮竞价后，同一组别选择最低价采购。且三明联盟明确规定实施两票制。有分析认为，珠海作为联盟一员或将影响广东药品采购价格，未来广东药价将更亲民，药企也将面临市场新选择。
广东药价或将下调
珠海在整个广东省药品采购市场中的占比并不算高。珠海市统计局公布的珠海市国民经济和社会发展统计公报显示，2015年该市限额以上批发和零售业商品零售额中，中西药品类零售额仅为4.76亿元。在2015年广东药品交易中，广州市、深圳市和佛山市的药品累计成交额占了广东省的半壁江山。
但值得注意的是，珠海不仅是三明联盟成员，同时也是国家医改100个试点城市之一。此次三明联盟的药品采购虽价格不予公开，但国内一些省份的招标采购方案中明确规定，各投标企业应自行申报含福建省的全国最低价，一旦虚报就会失去投标资格。也就是说，即便三明履行了不公开价格的承诺，企业也会在其他省份的招标规则要求下被迫主动上报药品最低价。
“虽然广东除了珠海，还有深圳等地方也是国家医改试点城市，但从中央层面来看，三明模式还是主导模式。所以，未来广东药价下调是大势所趋。”中康资讯总经理吴瀚如是分析。
以三明为例，今年4月23日，三明市乐县医院院长廖冬平公开表示，通过这几年改革，该市22家公立医院的城镇职工医保人均自付费用由2011年的6553元下降到2015年的5343元，减少了1210元。
药企面临新选择
应该说，三明联盟模式的大幅砍价能力，以及被其他省份效法的趋势已经形成。在此背景下，不论是医药工业企业还是医药商业企业都面临新的选择。
医药商业方面，三明联盟明确规定实施两票制，且要求票货同行，配送商业需具备向联盟所有城市同价供货的能力。这意味着除三明以外的12市所有成员，在其卫生主管部门出台两票制文件之前，就已经通过联盟实施了两票制的规定。而依照上海证券一位资深医药分析师的分析，两票制仅对医药商业区域龙头有利，对小的医药商业公司利空。
此外，依照廖冬平说法，改革后医院最大的变化是收入结构的变化。即假如医院赚100块钱，此前60块钱是付给经销商的，自己剩下40块钱，但改革后，则变成40元付经销商，60元留在医院。
医药工业方面，药企如果不做珠海市场，即意味着要放弃13市的联盟市场，如果做珠海市场，就要做好广东全省药价下降的心理准备。