据央视新闻报道，近日，为深入推进药品集中带量采购制度改革，根据《国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》(国办发〔2021〕2号)精神，全国中成药联合采购办公室成立，首次集采涉16种药品，标志着中成药国家集采即将开始。

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首批16种中成药考虑了临床需求和集采规则。《全国中成药联盟采购公告(2022年第1号)》指出，此次联采办针对复方斑蝥、复方血栓通、冠心宁、华蟾素等16种中成药进行集采。首批中成药涉及内科用药、骨伤科用药、眼科用药、肿瘤用药、心血管系统用药及妇科用药六个治疗领域。其中，心血管药品有7个产品组，占比最大超五成。

点评

　多年来，药价虚高问题不仅在化学药、生物药和耗材行业中存在，在中成药行业中也不例外。自2018年药品集采改革以来，尚未有中成药纳入大范围集中带量采购。由于无法进行一致性评价及质量、疗效无法简单判定等多种原因，中成药难纳入集采已成众多业内人士的观点。同时，按照以往化学药、耗材与生物制剂的集采规则，进入集采的药品均为非独家产品，这样能保证其具有充分的竞争性，有降价空间。但由于中医“一源多流”的学术及文化特色，中成药分类和命名复杂，配方与工艺稍有变化便成为新的品种，因此独家产品众多，这也是中成药集采的另一大现实困境。首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉表示，此次16种中成药临床使用量大，集采是从临床实际需求与使用出发。集采作为降低群众用药负担的一个重要手段，已有三年探索，此次中成药集采将会面临更大挑战。业内人士认为，现行用药评价体系缺乏对中药科学评价和评估的标准。如何开展集采，不能照搬化药集采的模式，将会开拓新的集采思路。刘清泉建议，可对适应症或功能主治相似的不同通用名药品合并开展集中带量采购。此外，中成药价格受原料即中药材价格影响较大，但中药材的价格会受自然灾害、气候、种植规模的变化等因素的影响，波动较大。刘清泉表示，当中药材大幅度涨价，可能会影响到中标的中成药供应和价格。集采的中成药，如何保价稳供也是集采工作要重点解决的问题。